Генитальный герпес

генитальный герпес
Генитальный герпес (ГГ) – наиболее распространенное инфекционное эрозивно-язвенное заболевание гениталий, органов репродуктивной системы и мочевыводящих путей. Эта хроническая рецидивирующая вирусная инфекция передается преимущественно половым путем. 

Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса 2-го и/или 1-го типа  (ВПГ-2 и ВПГ-1). Хотя генитальный герпес вызывается как ВПГ-2, так и ВПГ-1, частота выявления вируса 2-го типа выше.  

Согласно данным сероэпидемиологических исследований, инфицирование ВПГ-1 обнаруживается у 20-40%, а ВПГ-2 – у 50-70% больных генитальным герпесом. В связи с широким распространением орогенитальных контактов наблюдается тенденция постепенного увеличения удельного веса случаев урогенитальной герпетической инфекции, вызванной ВПГ-1 (до 50%).

Для ГГ, как и для других видов герпетической инфекции (ГИ), свойственно пожизненное носительство вируса-возбудителя в организме человека. 

Проявления генитального герпеса

При генитальном герпесе могут поражаться наружные и внутренние половые органы. Герпетические поражения могут регистрироваться также на коже промежности, перианальной области, на ягодицах, пояснице, нижних конечностях.  Герпетическая инфекция «нижнего пояса» проявляется в виде поражения гениталий (вульвит, вестибулит, вагинит, эрозия шейки матки, цервицит, эндоцервицит, баланит, высыпания на коже гениталий), органов репродуктивной системы (эндометрит, сальпингооофорит, простатит, орхит), мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелит).

Типичные проявления генитальной герпетической инфекции характеризуются появлением на коже или слизистых оболочках «герпетических высыпаний».  Однако поражения наружных половых органов весьма разнообразны и могут проявляться в виде везикул (пузырьков), папул (узелков), язвочек, эрозий. Вместе с тем самым частым элементом герпетических поражений гениталий является везикула (78%).

У женщин везикулы возникают на коже больших и малых половых губ, в области лобка и промежности, на внутренней поверхности бедер. В патологический процесс могут вовлекаться слизистые оболочки вульвы, клитора, преддверья влагалища, влагалища, шейки матки, цервикального канала, промежности, уретры, эндометрия и т.д. 

У мужчин чаще всего высыпания локализуются на головке полового члена, венечной борозде, крайней плоти. Реже высыпания наблюдаются на теле полового члена, в промежности, на коже мошонки, в перигенитальной области, анусе. Могут поражаться уретра, предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь. 

И у мужчин и у женщин при орально-генитальных контактах поражаются миндалины, слизистая оболочка полости рта, при генитально-анальных — область ануса, прямая кишка.

Типичные проявления генитальной герпетической инфекции практически во всех случаях, только в различной степени выраженности, проходят клинические стадии любого классического инфекционного процесса: продромальная, расцвета, угасания, восстановления либо образования остаточных явлений.   

Распространенность генитального герпеса

Согласно сообщениям экспертов ВОЗ, в настоящее время 65–90% населения планеты инфицировано вирусами герпеса одного или нескольких типов. Генитальный герпес как форма герпетической инфекции занимает, по данным ВОЗ, 3-е место среди ЗППП, уступая по частоте лишь гонорее и негонококковым уретритам. Среди вирусных инфекций, передаваемых половым путем, генитальный герпес занимает второе место после папилломавирусной инфекции.  

В начале 70-х годов прошлого века в США и странах Западной Европы был отмечен резкий рост заболеваемости ГГ. Основным фактором распространения вируса и фактически эпидемии ГГ считается сексуальная революция – большое число половых партнеров, пренебрежение принципами безопасного секса, раннее начало половой жизни, рост числа гомосексуальных связей.  

В нашей стране число больных ГГ составляет, по предварительным данным, около 0,5% населения и 3-15% больных с заболеваниями кожи и мочеполовых органов, т. е. речь идет о миллионах больных. Учитывая, что у 20–30% больных ГГ в течение первых 2–3 лет развивается рецидив, общее число таких больных постоянно возрастает, поэтому установить истинное число заболевших не представляется возможным. Считают, что в развитых странах ГГ может страдать 6-10% взрослого населения.

Женщины инфицируются чаще, чем мужчины, при одинаковом количестве половых партнеров в течение жизни. Частота рецидивов у мужчин и женщин одинакова, у мужчин они более длительны, у женщин более острая симптоматика.  

В многочисленных исследованиях показано, что уровень заболеваемости увеличивается с возрастом: единичные случаи выявляются в группе больных в возрасте 0–14 лет; самая высокая заболеваемость — в возрастной группе 20–29 лет; второй пик заболеваемости приходится на 35–40 лет.

Основными факторами риска развития вируса являются большое количество половых партнеров на протяжении жизни, раннее начало половой жизни, гомосексуализм у мужчин, женский пол и наличие инфекций, передаваемых половым путем в анамнезе.

Классификация по Международной классификации болезней

В соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра учитывают следующие формы инфекции:
 А 60 – Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (herpes simplex). 
 А 60.0 – Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта. 
 А 60.1 – Герпетическая инфекция перианальных кожных покровов и прямой кишки. 
 А 60.9 – Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная. 

Читайте также:

Вы можете получить консультацию и лечение в нашем Медицинском центре. Мы всегда рады помочь нашим пациентам, квалифицированный врач высшей категории подберет для вас методику лечения генитального герпеса. При обращении в кабинет №5 первичная консультация специалиста - бесплатно.

Мы сможем Вам помочь! Не откладывайте заботу о здоровье на завтра!!!

запись по телефону 8 (985) 970-30-92  ежедневно с 7.00 до 23.00
ПРИЕМ ТОЛЬКО ПО ЗАПИСИ! ЗВОНИТЕ.

Медицинский центр  "На Ленинском" - ежедневно. ЗАПИСЬ!
АдресАдрес: г. Москва, Ленинский проспект, дом 82/2
ЧасыЧасы работы: Пн - Пт: с 10.00 до 19.00; Сб - Вс, праздники: с 11.00 до 17.00 (запись по телефону или на сайте)
КартаКак нас найти (схема проезда):
Точкаот ст.м. «Университет» - пешком до ул. Крупской, дом 2
Точкаот ст.м. «Новые Черемушки» - автобус № 1, 113 до ост. «ул. Крупской» 
Точкаот ст.м. «Октябрьская» (кольцевая), выход на Ленинский пр-т: электробус м1 и автобус м13; маршрутка № 62, 553 до ост. «ул. Крупской» 
Точкаот ст.м. Юго-Западная - электробус № 62; 84  
Медицинский центр "На Самотечной" - cуббота, воскресенье.
По предварительной записи!